Ligos valdymo priemonių kompensavimas

1 tipo cukrinis diabetas laikomas brangia liga, nes jai valdyti reikia nemažus pinigus kainuojančių
priemonių, kurių įsigyti savarankiškai ne kiekvienas išgalėtų. Laimė, valstybė tiesia pagalbos ranką,
ir šiuo metu (2022 m. lapkričio mėn.) yra kompensuojamos šios priemonės:

• Insulinas – pagal poreikį, t. y. tiek, kiek reikia. Padidėjus poreikiui galima išrašyti papildomai, dar nesibaigus prieš tai išrašyto recepto galiojimui, recepte pažymėjus „Specialisto sprendimu“ (tai gali padaryti ir šeimos gydytojas, ir gydytojas endokrinologas).
• Gliukozės kiekio kraujyje matavimo priemonės pasirinktinai – arba diagnostinės juostelės, arba gliukozės jutikliai:

jei renkamasi diagnostines juosteles, jų išrašoma:

1. iki 150 juostelių per mėnesį vaikams ir asmenims iki 24 metų, jei jiems nekompensuojamos insulino pompų su jutikliais nuomos išlaidos arba nuolatinio gliukozės kiekio stebėjimo sistemos,
2. iki 75 juostelių per mėnesį asmenims, vyresniems nei 24 m., jei jiems nekompensuojamos insulino pompų su jutikliais nuomos išlaidos arba nuolatinio gliukozės kiekio stebėjimo sistemos,
3. nuo 50 iki 75 juostelių per mėnesį visiems, nepriklausomai nuo amžiaus, jei naudojamas į insulino pompą integruotas gliukozės jutiklis, kurį reikia kalibruoti 2 kartus per parą (iki 750 juostelių metams: 1 mėnesiui tenkantis kiekis – 62,5 juostelės),
4. iki 100 juostelių per 3 mėn. visiems, nepriklausomai nuo amžiaus, jei naudojamas į insulino pompą integruotas gliukozės jutiklis, kurį reikia kalibruoti 1 kartą per parą,

jei renkamasi gliukozės jutiklius, jų išrašoma (kiekis metams):

• arba 36 „Dexcom One“ jutikliai (3 jutikliai 1 mėnesiui) ir 4 siųstuvai (1 siųstuvas – 3 mėnesiams),
• arba 24 „A7+TouchCare CGM (Medtrum)“ jutikliai (2 jutikliai – 1 mėnesiui) ir 1 siųstuvas 1 metams.

Insulino pompų be jutiklių nuomos išlaidos:

• vaikams iki 12 metų, kai gydymas insulino injekcijomis laikomas netinkamu ar nepatogiu;
• asmenims nuo 12 metų, jei:
  1. glikemijos matavimų, kai nustatoma hipoglikemija, dalis sudaro > 10 proc.
     visų glikemijos matavimų ir (ar) hipoglikemija yra sunkios formos (< 3,9
     mmol / l, sąmonės sutrikimai ar traukuliai) IR
  2. Hb1Ac išlieka ≥ 7,5 proc., nepaisant tinkamos priežiūros ir sergančiojo
     diabetu mokymo;
• planuojančioms pastoti moterims, kai yra nekontroliuojamas diabetas, – iki 1 metų; nėščiosioms – nėštumo laikotarpiu.

Insulino pompų su jutikliais ir insulino švirkštimo sustabdymo, sumažėjus glikemijai,
funkcija:

• asmenims, kurie atitinka šiuos kriterijus:
  1.  jei glikemijos matavimų, kai nustatoma hipoglikemija, dalis sudaro > 10 proc. visų glikemijos matavimų ir (ar) hipoglikemija yra sunkios formos (< 3,9 mmol / l, sąmonės sutrikimai ar traukuliai);
  2. jei hipoglikemijos jutimas yra sutrikęs (nejaučiami simptomai, kai glikemija < 3,9 mmol / l) ir tai sukelia atitinkamus padarinius (sąmonės sutrikimas, traukuliai);
  3. jei nesugebama atpažinti hipoglikemijos simptomų ar pranešti apie juos (sergantysis yra vaikas iki 5 metų, taip pat – dėl kognityvinės ar neurologinės negalios);
• nėščiosioms – nėštumo laikotarpiu;
• 1 tipo cukriniu diabetu sergantiesiems pacientams, įtraukus juos į laukiančiųjų kasos salelių transplantacijos sąrašą, – iki transplantacijos ir po jos (po kasos salelių transplantacijos iki 12 sav.).

• Insulino pompų keičiamųjų dalių 1 komplektas per mėnesį.
• Gliukagonas – 1 kartą per metus arba kol baigsis anksčiau išrašyto galiojimo laikas.
• Adatos insulino švirkštikliams – po 2 vnt. dienai asmenims iki 18 m., naudojantiems insulino švirkštiklius.